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내 아이를 위협하는 아나필락시스, 증상과 대응법
> 기획    |   2020년03월24일
정지은 (babygirl@leadmom.com) 기자 
[2020년 3월 24일] - 즐거운 주말 외식을 했는데 평소와 달리 새로운 메뉴를 주문해서 먹은 아이가 갑자기 숨쉬기를 힘겨워하면서 얼굴이 붉어지고 붓기 시작한다. 아이의 엄마는 놀라 주문한 음식에 혹시 땅콩이 들어갔는지 문의한다. 땅콩가루가 소량 들어갔다는 말에 아이를 급히 응급실로 데려가 회복될 수 있었다.

질병관리본부에 따르면 아나필락시스는 식품, 약물 등 원인 물질에 노출 후 수 분, 수 시간 이내에 전신적으로 일어나는 알레르기 반응으로 인한 급성 중증 알레르기 질환이다. 이미 알고 있던 알레르기 원인 물질뿐 아니라 새로운 원인에 의해서도 발생할 수 있고 알고 있던 원인으로 인해 재발하기도 한다.

 



◎아나필락시스 주요 증상


아나필락시스는 신속하게 조치하지 않으면 생명이 위태로워질 수 있다.

피부나 점막(80~90% )
가려움증, 발적, 홍조, 홍반, 두드러기, 부종(피부, 얼굴, 눈, 입술, 혀, 입안 등)


호흡기(70%
)
콧물, 기침, 천명, 이상한 호흡음, 호흡곤란, 청색증, 발성장애 등


위장관
구토, 오심, 설사, 복통


심혈관 및 신경계
창백, 가슴 통증, 심한 발한, 저혈압, 심정지, 어지러움, 불안증, 감각이상, 근무력증, 요실, 의식 이상, 의식 소실



◎아나필락시스 주요 원인


국내 소아·청소년의 아나필락시스 주요 원인 조사 결과 식품이 약 85%, 약물이 약 7%로 조사됐다.


주요 원인 식
계란, 우유, 밀, 땅콩, 견과류, 과일(키위 등), 갑각류 등


주요 원인 약물
진통소염제, 항생제, 항히스타민제, 혼합백신, 복합약물 등



아이에게 알레르기를 일으킨다고 확인된 식품을 먹었거나 원인 물질을 정확히 알 수 없어도 무엇을 먹거나 만지거나 냄새를 맡고 나서 전신적으로 이상반응이 왔다면 아나필락시스를 의심해 볼 필요가 있다. 드물지만 운동 전이나 운동 후 먹은 특정 음식 때문에 식품 의존성 운동유발성 아나필락시스가 발생하기도 한다.



◎응급조치 방법

- 식품알레르기 또는 약물알레르기가 있지만 아나필락시스는 경험하지 않은 아이의 경우


#1단계 초기 증상 및 응급상황 발생 시 대응 요령

부모와 아이 모두 아나필락시스의 초기 증상을 교육받고 알고 있어야 한다. 만약 아나필락시스가 의심되면 즉시 주변에 알리고 되도록 빨리 병원(응급실)으로 갈 수 있도록 한다.


#2단계 병원 방문 등을 통한 원인 파악 및 증상 발생 시 대응방법 숙지
병원 진료를 통해 알레르기의 원인을 명확히 확인해 원인 물질은 반드시 회피하도록 하고, 아나필락시스 발생 시 대응방법 등을 숙지한다.


#3단계 평상시 아나필락시스 예방·관리
식품 알레르기가 심한 아이는 담임 교사에게 해당 정보를 알리고 급식표 등을 매번 확인한다. 약물 알레르기가 있는 아이에게는 원인 약품을 사용하지 않도록 한다. 알레르기 자연 경과와 새로운 원인 확인, 아나필락시스 예방을 위해 정기적인 병원 진료와 상담이 필요하다.



- 알레르기 원인을 알고 있고 과거 아나필락시스를 경험한 아이의 경우


#1단계 응급처치
병원에서 자가주사용 에피네프린 처방을 받아 소지한다. 에피네프린은 환자나 보호자, 보건교사가 주사할 수 있는 응급치료제다. 학교에서는 보건실에 보관하거나 늘 소지하고 다닌다. 자가사용이 가능한 아이의 경우는 사용법을 알려준다.


#2단계 평상시 아나필락시스 관리
정기적인 병원 진료를 통해 정확한 원인과 악화 요인, 새로운 원인 등에 대해 알아둔다. 식품알레르기가 심한 아이는 원인 물질이 포함돼 있는지 급식표를 매번 확인하고, 교사에게 미리 정보를 공유해 재발하지 않도록 대비한다. 공산품 간식이나 식품을 먹을 때는 알레르기 식품 표시제를 꼭 확인하고 먹도록 아이에게 알려준다.

식품 유발성 아나필락시스의 경우는 나이가 들면서 호전되기도 하므로 정기적으로 병원에 가서 자연경과를 확인하도록 한다.




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